タキザワ歯科クリニックブログ
2008年7月31日
上顎洞底挙上法(サイナスフロアエレベーション)
この間、上の奥歯にインプラントを1本埋入しました。骨の状態は高さが不足しており、CTで測定したところ、高さ4mm程度しかなくこのまま埋入すると眼の下にある上顎洞の底粘膜を突き破ってしまうため、上顎の歯槽骨と上顎洞の境界である上顎洞底粘膜(シュナイダー膜)を挙上するオステオトームによるソケットリフト法を行いました。ドリルを使用したのは、最初の起始点のみで後はOAM(オーギュメーター)とオステオトームでほぼドリルフリーでインプラントの埋入スペースをつくりました。
膜の直下の皮質骨1mm手前まで細い直径のオステオトームを打ち込み、近ずくと音と手に伝わる感触が変化したところで止め、レントゲンで位置を確認しました。
その後、太い直径に変えハイドロキシアパタイトの骨補填材(カルシタイト)を入れ洞底を持ち上げ、シュナイダー膜を破らないように、微繊維性コラーゲン止血材ヘリスタット(コラテープ)を4つ折にして入れた後に骨補填材をいれて約7mm程、挙上した後、エンドポアインプラント(直径4.1mm・長さ7mm)を埋入しました。
ところが一部、予想外のところに骨欠損がありインプラント体のポーラスコーティン部が露出したため、GBRの1つであるHAメンブレンテクニック(カルシタイトと血液とコラテープ)を用い、手術を終了しました。
外科手術はCTを事前によく読影したつもりでも、予想外の事が起きるので、あらゆる準備をしておくことがいかに大切か再認識させられた1日でした。
また、つい最近まだ日本では厚生省で認可されていないエアバルーンを使用した最新の上顎洞底粘膜を挙上する器具をアメリカから並行輸入したので今よりもさらに安全・確実にインプラントのOPEが行えるように工夫を重ねていきたいと考えておりま
2008年7月28日
こんにちは
真夏日が17日も続いているみたいです。
こんなに暑い日が続くと、自分では気づかないうちに体力が落ちていることがあります。
そのせいか患者さんの中にも、歯茎がはれたりする方が何人かいらっしゃいます。
歯だけじゃないですが、無理せず体調に気をつけて毎日をお過ごしください!
2008年7月25日
昨日の出来事...
最近暑い日が続きますね。
こんなに暑いと疲れがくるので、昨日の昼は鰻を食べました。
食べてすぐは、さすが鰻と思うぐらい元気になった気がしたのですが、最終的にはいつもと同じ様に疲れちゃいました。
また一年後…楽しみにしてます…。
2008年7月24日
特別講演会・歯科ITセミナー
7月6日午前、東京青山にて、神奈川県横浜市開業 医療法人社団同仁会理事長渡部譲治先生によるインプラント治療、障害者歯科、歯科医院経営についてお話を伺いました。
午後から、東京八重洲にて、新潟県開業 鷲沢先生による歯科医院におけるITの活用法についての講演を聞きました。
両講演とも大変、参考になりました。









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