小児歯科
小児の虫歯治療の当院の取り組み
歯医者さんが苦手なお子様について
1,大切なのは信頼関係
初めて診療を受けられるお子様、歯医者さんが苦手なお子様に対し当院では、徐々に信頼関係を築いていく事を心がけています。
まずは診療台、機械に慣れて頂きながらコミュニケーションを取り、信頼関係を少しずつ作っていきます。
無理矢理治療をしてしまいますと、お子様はまず口をあけてくれません。信頼を得るまでは歯ブラシ指導やフッ素塗布などの痛くない治療から徐々に始めていきます。
慣れてきたら浅い虫歯、深い虫歯の、神経治療などの治療に進んでいきます。⇒神経治療について
2,お子様の体への配慮
お子様の活発な生体治癒力をひきだすために、むやみに神経を傷つけないために、水酸化Ca、3Mixmp等で極力神経保存をしています。
加えてアトピーや金属アレルギー、誤飲、見た目の美しさを考慮して金属のつめ物(インレー)をなるべく入れないで済むように治療を心がけています。
(どうしても欠けてしまったり、取れてしまう様な時は除きます)
3,最新の無痛治療の導入
お子様の体の痛み、精神的な恐怖心をできるだけ取り除くために無痛治療、最新治療(⇒3Mixmp、⇒カリソルブ)を取り入れています。
また、がんばったお子様へのささやかなご褒美も用意してあります。
小児の虫歯治療について
治療の流れ
小児の虫歯治療の場合、GI(グラスアイオノマー)とCR(コンポジットレジン)と呼ばれる詰め物を虫歯の規模によって使い分けることになります。
GI(グラスアイオノマー)は神経に優しく外れにくいため、重度の虫歯に適しています。一方でCR(コンポジットレジン)は強度があり見た目の美しさが保ちやすいという特徴があり、軽度の虫歯に良く使用されます。
| 治療前 | 治療後 |
|---|---|
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虫歯が小さい場合
虫歯が小さく軽度の場合はまずCRでの処置を行います。様子を見てもしも欠けたり外れてしまった時は再度CRの処置を行うか、安定しない場合によってはGI又はインレーによる処置を行います。
虫歯が大きく深い場合
虫歯が深く大きい場合、初めからGIによる処置を行う事があり、その後の経過を見て、もしも安定しないようであれば再度GIによる処置又は金属のインレーによる治療を行います。
小児は唾液が多く接着力が弱まったり、乳歯と永久歯では構造が異なり接着しづらいため、大人より詰め物が外れやすい傾向にあります。また、治療に協力的なお子様の場合詰め物の耐久性は高くなります。
虫歯予防処置について
虫歯予防処置の流れ
虫歯の治療が終わったからといって安心して油断してはいけません。同じ生活をしていれば治療した歯もまだ健康な歯もたちまち虫歯になってしまいます。
ここではそれらを未然に防ぐための予防についてご説明させて頂きます。
当院では虫歯予防処置を以下の流れで行っています。
- 虫歯の処置が終了
- 右(左)側の奥歯をシーラント
- 別の日に前回と反対側の奥歯をシーラント
- 染め出し
- 歯ブラシ指導・前回の咬み合わせチェック
- ポリッシング
- フッ素塗布
右と左の歯を別の日に分けてシーラントを行います。治療をしていない方を基準として高さを判断するためです。大人でも1本の歯を治療して高さがよくわからなくなる事が多いので、4本まとめて治療を行う事は咬み合わせの問題上とても危険です。
歯の高さが合わないと歯を傷めたり、顎の関節のズレの原因になってしまいます
虫歯予防－シーラント
シーラントってどんなもの？
虫歯を予防するために、歯ブラシやデンタルフロスを使用することはとても大切ですが、これらだけで完璧に予防することは難しいでしょう。 歯みがきの難しい「奥歯のみぞ」は、食べカスやばい菌がたまりやすく、ムシ歯に大変なりやすいと言われています。 「シーラント」はこの「奥歯のみぞ」を埋めてムシ歯菌を防ぐ材料です。
シーラントとフッ素
「シーラント」には歯を強くして、ムシ歯菌から守る「フッ素」も入っています。 シーラントは非常に簡単な処置で虫歯になりにくい歯を作ることができます。
虫歯予防－フッ素
フッ素の働き
フッ素(元素記号F)は、塩素や要素などと同じハロゲン族元素のひとつです。フッ素を歯に作用させると、歯の表面から取り込まれて歯の結晶(アパタイト)の一部となります。 フッ素を含んだ歯の結晶は普通の歯の結晶よりも丈夫になり、虫歯菌の出す酸に対してより強くなります。ですからフッ素を適切に使うと、歯の表面が強くなり、虫歯になるのを防ぎます
フッ素は口の中の環境(プラーク・唾液)と歯に働きかけます。
酵素作用、抗菌作用に加えて強い歯の結晶を作り、再石灰化を促します。
再石灰化が促進されると、ごく初期の虫歯なら自然に再修復してくれます。
フッ素の応用方法
フッ素塗布
歯科医院で行なっています。
定期検診にあわせて、3～4ヶ月ごとに行なうことをおすすめします。定期的に塗布しないと効果がありません。
はみがき・洗口
フッ素入り洗口剤で口の中をすすいだり、フッ素入り歯磨き剤をつけて歯みがきします。毎日続けることで効果が出ます。キシリトールなどを使用。
